急性肾炎

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得了肾炎就必须要吃激素吗 [复制链接]

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通常所说的肾炎,往往指的是原发性的肾小球肾炎,简称慢性肾炎。今天我们就来说说关于慢性肾炎和激素的那些事儿。慢性肾炎主要临床表现为浮肿、血压高、肾功能损害;所有肾炎患者尿液检查都有蛋白尿和(或)血尿,然而如发现血肌酐值升高,说明你的肾炎严重了,已经进入到慢性肾衰竭的阶段。治疗慢性肾炎的目的是延缓肾脏病的进展,防止或延缓进入尿*症期。慢性肾炎是你的免疫功能紊乱导致肾小球发炎,肾功能受损,而激素是目前已知最强的抗炎药物,用于肾病治疗可产生戏剧般的效果,成为治疗肾炎的主打药物,但是得了肾炎就必须要吃激素吗?大家仔细来来听听......如果你的肾穿刺活检病理提示肾小球的炎症比较重,有很多细胞增生,活动性病变为主,为了保护肾脏,强烈推荐使用激素治疗,必要时联合使用其他免疫抑制剂。如果你的24小时的尿蛋白定量超过一克以上,但不同意或不能行肾穿刺活检,同样为了保护肾脏,在医生严密监测病情前提下可以尝试使用激素治疗,若无效尽早停用,调整治疗方案。如果你的24小时尿蛋白定量没有达到一克,或肾穿刺病理提示病变轻微,无明显活动性病变,这种情况一般不用激素,更重要的是避免感染,定期肾内科门诊随访。如果你的血肌酐值已经升高,进入了慢性肾衰竭,肾小球的炎症反应往往是慢性病变,此时激素不仅无效,还可能引发严重并发症,反而加重你的肾功能恶化,因此不用激素。你的激素吃对了吗?激素不是万能的,不是所有肾炎都必须使用激素,建议最好在肾活检明确病理诊断基础上结合病因、临床特点,由医生决定是否使用,避免盲目使用,酿成严重后果。还得提醒肾友们,除了激素以外还有其他肾保护药,如ACEI或ARB类等药物,慢性肾炎不是都会变成尿*症,大家不必过于焦虑与悲观!

作者:徐燕

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